Рано или поздно в жизни практически каждой женщины возникают мысли о материнстве. Постепенно эти мысли начинают занимать значительное место в жизни и каждая разумная женщина, конечно же, захочет подготовиться к беременности и родить здорового ребенка. В наше время стало возможным иметь детей не случайно, а запланировано. А значит, наши дети будут рождаться желанными и счастливыми. Чтобы беременность не стала для Вас неожиданностью существует большое множество информации и контрацептических средств, которые помогут женщинам и мужчинам избежать незапланированной беременности.
Содержание страницы:
• Бесплодие
• Медицинское обследование перед зачатием
• Здоровье будущего отца или репродуктивная функция у мужчин
• Образ жизни и питание до беременности
• Способы планирования беременности
• Планирование пола ребенка
• Условия, необходимые подросткам, молодежи, для того чтобы стать здоровыми родителями
• Хочу найти в капусте девочку!
• Этапы внутриутробного развития
• Как научиться быть спокойным?
• Бесплодие
Частота и причины бесплодия
Женщины являются причиной бесплодия в браке в 45% случаев.
Причины женского бесплодия:
- Расстройство овуляции – возникает при нарушении процесса созревания яйцеклетки, когда не происходит овуляция (35 - 40%).
- Трубный фактор – возникает при отсутствии или непроходимости обеих маточных труб, когда яйцеклетка не может попасть в полость матки (20 - 30%).
- Гинекологические заболевания – воспалительные заболевания матки и придатков, эндометриоз (аденомиоз), подслизистая миома матки, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия (15 - 25%).
- Иммунологические причины – образование антиспермальных антител (2%).
- Необъяснимое бесплодие – причину установить не удается.
- Абсолютное бесплодие – возможность беременности полностью исключена (отсутствие матки, яичников и другие аномалии развития половых органов).
Мужское бесплодие:
Мужское бесплодие - это неспособность зрелого мужского организма к оплодотворению. Оно может быть обусловлено нарушением сперматогенеза (образования спермы) или нарушением выделения спермы. Частота мужского бесплодия – 40 - 50%.
Комбинированная форма бесплодия
В 15 - 20 % случаев женское бесплодие сочетается с мужским, то есть у обоих партнеров отсутствует способность к зачатию.
Методы лечения бесплодия
Методы восстановления естественной фертильности супружеской пары включают в себя лечение хронического воспалительного процесса в малом тазу, хирургическое и нехирургическое восстановление проходимости маточных труб, коррекция эндокринных расстройств и нарушенного сперматогенеза. При неудовлетворительных результатах лечения используются методы искусственного оплодотворения - внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбрионов в матку матери в различных его вариантах.
Лечение трубного бесплодия
- Противовоспалительное лечение проводят в случае, если влагалищный мазок свидетельствует о воспалении или есть жалобы на боли, неприятные ощущения внизу живота, зуд в районе половых органов, необычные бели, а также при обнаружении антител к возбудителям инфекций, передаваемых половым путем.
- Оперативная лапароскопия выполняется с целью рассечения спаек для восстановления проходимости маточных труб, удаления небольших кист яичников и миоматозных узлов, прижигания очагов эндометриоза, коагуляции поликистозных яичников.
Лечение эндокринного бесплодиязаключается в граммотно подобранной терапии, направленной на коррекцию выявленных нарушений с использованием современных лекарственных средств.
Методы искусственного оплодотворения
Внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора производится при установлении несовместимости супружеской пары или при снижении оплодотворяющей способности спермы мужа. В благоприятный для беременности день цикла, устанавливаемый по данным УЗИ, базальной температуре, характеру шеечной слизи, в матку женщины вводят предварительно обработанную сперму. Иногда попытку производят 2-3 раза в течение цикла. Эффективность этой процедуры достаточно велика: при ИСМ она достигает 20-40%, при ИСД - 50-80% (максимальное число циклов, в которых целесообразно предпринимать попытки, 4).
Экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбрионов в матку матери (ЭКО) производится при стойкой непроходимости маточных труб. Детей, родившихся благодаря применению этого метода, в обиходе часто называют "пробирочными" детьми, т.к. те этапы развития яйцеклетки и эмбриона, которые обычно проходят в маточной трубе в первые 2-3 дня после оплодотворения, при ЭКО происходят в искусственных условиях - "в пробирке".
Метод ЭКО состоит из следующих этапов:
- Уточнение характера и причин бесплодия;
- Назначение препаратов, стимулирующих рост нескольких фолликулов - индукция суперовуляции;
- Оценка ответа яичников на применение указанных препаратов при помощи серии ультразвуковых и гормональных исследований - гормональный и ультразвуковой мониторинг;
- Определение момента, когда следует произвести пункцию фолликулов (как можно ближе ко времени естественной овуляции), что делается при помощи ультразвуковых исследований и определения концентрации гормонов в сыворотке крови или моче;
- Пункция фолликулов, аспирация (отсасывание) их содержимого, извлечение из него яйцеклеток, помещение их в специальную питательную среду и условия;
- Получение и подготовка сперматозоидов;
- Соединение яйцеклеток и сперматозоидов (инсеминация яйцеклеток) в "пробирке" и помещение их в инкубатор на 24-42 часа;
- Перенос эмбрионов в матку матери;
- Назначение препаратов, поддерживающих имплантацию и развитие эмбрионов;
- Диагностика беременности;
- Ведение беременности и родов.
Эффективность ЭКО на сегодняшний день составляет в среднем 20-30%, но в некоторых центрах превышает 50%. Это очень высокий процент, особенно если вспомнить, что вероятность зачатия в естественном цикле у совершенно здоровых мужчины и женщины в одном копулятивном цикле не превышает 30%. В связи с высокой эффективностью ЭКО сегодня этот метод применяют практически при всех формах бесплодия: при бесплодии, обусловленном мужским фактором, эндометриозом, неясной форме и даже у женщин с удаленными или нефункционирующими яичниками. При ЭКО возможна преимплантационная диагностика наследственных заболеваний. Из числа полученных у женщины яйцеклеток отбирают только генетически здоровые, оплодотворяют их "в пробирке" и переносят образовавшиеся здоровые эмбрионы в матку матери. В мире насчитывается уже более 800 000 детей, родившихся благодаря применению ЭКО. Частота уродств у них не превышает таковую у детей, зачатых обычным путем. Суррогатное материнство. Полученную у женщины яйцеклетку оплодотворяют спермой мужа. Образовавшийся эмбрион в матку другой женщины, так называемой "суррогатной" или "биологической" матери. Суррогатная мать вынашивает ребенка и после родов отдает его "хозяйке" яйцеклеток, т.е. "генетической" матери.
• Медицинское обследование перед зачатием
Если Вы решили родить желанного и запланированного малыша, то очень важно чтобы будущие родители и мать и отец обязательно прошли медицинское обследование. Довольно часто бывает, что болезни родителей оказывают влияние на внутриутробное развитие ребенка, что в свою очередь может привести к различным последствиям. Поэтому особенно важно, чтобы молодые родители были здоровы. Только у здоровых родителей рождаются здоровые дети! Готовиться к беременности нужно начинать за 3-4 месяца! До того как Вы приступите здавать анализы и обследоваться, Вам просто необходимо сначала избавиться от вредных привычек: курения, алкогольных напитков (всех, даже слабо алкогольных), наркотиков и т.п., если таковые имеются. Как и в любом деле, подготовка к зачатию требует всех Ваших усилий над собой. Вы должны быть не только физически здоровы, но морально и психологически быть готовыми к этому новому этапу в Вашей жизни. Необходимо сказать, что порой не физический недуг матери влияет на здоровье будущего ребенка, а ее подавленное и нервное состояние. Постоянные стрессы и депрессии беременной женщины, влекут за собой появление на свет больного и нервозного человека. Недаром в далеком прошлом, беременных женщин заставляли смотреть на красивых людей, на чудесные цветы и прекрасные пейзажи, слушать пение птиц и приятную музыку. И это все было необходимо для будущих малышей, для их физического и душевного здоровья. Прежде чем вы будете носить своего малыша, создайте вокруг себя благотворную среду. Уберите все раздражители, наполните свое жизненное пространство только положительными предметами и эмоциями. И конечно, Ваши близкие должны также осознать важность предстоящего события и помогать Вам и младенцу начинать жизнь без стресса и негатива.
Каких врачей обязательно посетить
1. Терапевт
Даже если вы считаете себя абсолютно здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз. Измерение артериального давления, общий анализ мочи и крови смогут выявить скрытые хронические заболевания - например, анемию, болезни почек, гипертонию, тонзиллит, гайморит, синусит, бронхит, цистит – лечение этих заболеваний необходимо провести до беременности, так как обострение этих заболеваний и прием препаратов могут отрицательно сказаться на развитии ребенка. Если вы принимаете лекарства, обязательно посоветуйтесь с назначившим их врачом. Некоторые лекарственные препараты абсолютно противопоказаны при беременности, их нужно отменить или заменить на безопасные (или, может быть, изменить дозу). И еще - вы должны помнить: время зачатия не должно совпасть со стадией обострения вашей болезни.
2. Гинеколог
Посетите гинеколога, сделайте УЗИ матки, придатков, чтобы исключить наличие образований, которые требуют хирургического лечения. Обязательно неоходимо сдать анализ на ИППП (инфекции передающиеся половым путем) - хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, вирус краснухи, токсоплазмоз, сифилис, СПИД. Даже если вы считаете, что у вас их нет и быть не может, лучше убедиться в этом с помощью соответствующих исследований на микрофлору влагалища. Анализ на ИППП необходимо сдать обоим супругам. Лечение выявленных инфекций необходимо провести до наступления беременности. Сделайте мазок с шейки матки на атипичные клетки, чтобы исключить патологию шейки матки.
3. Стоматолог
Зубы перед беременностью необходимо привести в полный порядок, чтобы никакая хроническая инфекция не досталась ребенку в наследство. Во время беременности лечение зубов не желательно.
4. Врач-генетик
Если беременной женщине больше 35, или в роду наблюдались генетические аномалии, или мать (отец) были облучены, проконсультируйтесь с врачем-генетиком. С ним нужно побеседовать и в том случае, если для вас важен пол будущего ребенка. Сделайте маммограмму ( рентгеновский снимок молочных желез), если вы старше 35 лет, чтобы исключить наличие опухоли в молочных железах. Если у вас раньше уже были проблемы с беременностью (выкидыш, преждевременные роды) обследуйтесь и обсудите с врачом меры, которые должны быть приняты, чтобы предотвратить повторение этих случаев. Определите группу крови и резус-фактор. Если у вас резус-отрицательная кровь, а у мужа резус-положительная, то во время беременности необходимо регулярно сдавать анализ крови на резус-антитела, чтобы своевременно выявить резус-конфликт и провести лечение. Если у вас первая группа крови, а у мужа любая другая, то также возможен иммунологический конфликт, который потребует специального наблюдения. Хронические заболевания Если вы живете с хроническими заболеваниями, необходима консультация соответствующего специалиста. И еще - вы должны помнить: время зачатия не должно совпасть со стадией обострения вашей болезни. Если вы принимаете лекарства, обязательно посоветуйтесь с назначившим их врачом. Некоторые лекарственные препараты абсолютно противопоказаны при беременности, их нужно отменить или заменить на безопасные (или, может быть, изменить дозу). Беременность противопоказана при следующих заболеваниях:
- тяжелый порок сердца с нарушением кровообращения (отеки, одышка, изменение сердечного ритма);
- тяжелая гипертоническая болезнь с нарушениями кровообращения;
- заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
- хроническая почечная недостаточность в результате болезней почек (гломерулонефрит, пиелонефрит и др.);
- активный ревматический процесс и системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия);
- тяжелое течение эндокринных заболеваний (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников);
- онкологические заболевания (любые злокачественные новообразования, лейкозы);
- некоторые наследственные болезни.
• Здоровье будущего отца или репродуктивная функция у мужчин
Репродуктивная система мужчин
Определяющей возможностью зачатия ребенка для мужчины является способность образования полноценных половых клеток — сперматозоидов. Развитие мужских половых клеток находится под постоянным гормональным регулированием и является длительным и сложным процессом. Этот процесс называется сперматогенезом. В возрасте до 5 лет мужские половые железы (яички) находятся в состоянии относительного покоя, в 6—10 лет в них появляются единичные самые первые клетки сперматогенеза - сперматогонии. Полное формирование сперматогенеза приходится на 15—16 лет. Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. Весь процесс формирования сперматозоида протекает при температуре, которая на 1-2°С ниже температуры внутренних областей тела. Более низкая температура мошонки частично определяется ее положением, а частично - сосудистым сплетением, образуемым артерией и веной семенника и действующим как противоточный теплообменник. Сокращения особых мышц перемещают семенники ближе или дальше от тела в зависимости от температуры воздуха, чтобы поддерживать температуру в мошонке на уровне, оптимальном для образования спермы. Если мужчина достиг половой зрелости, а семенники не опустились в мошонку (состояние, называемое крипторхизмом), то он навсегда остается стерильным, а у мужчин, носящих слишком тесные трусы или принимающих очень горячие ванны, образование сперматозоидов может так сильно понизиться, что это приведет к бесплодию. Очень низкие температуры так же прекращают выработку спермы, но не уничтожают хранящуюся. Процесс сперматогенеза протекает непрерывно на всем протяжении половой активности организма (у большинства мужчин практически до конца жизни), но выделяется сперма во внешнюю среду лишь в определенные моменты. При половом возбуждении сперматозоиды, накопившиеся в придатке яичка, вместе с секретом придатков движутся по семявыводящему протоку к семенным пузырькам. Секрет придатков разжижает среду, обеспечивая большую подвижность сперматозоидов и питает сперматозоиды при извержении семени. При половом возбуждении одновременно вырабатывается и секрет предстательной железы, он выбрасывается в задний отдел мочеиспускательного канала. Секрет железы активизирует подвижность сперматозоидов. Вся эта смесь (выделения предстательной железы, сперматозоиды, выделения семенных пузырьков) и образует сперму и в момент наибольшего полового возбуждения происходит выброс этой смеси наружу – эякуляция. После эякуляции сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность непродолжительное время — 48–72 часа.
Сперма и ее показатели
В целом оплодотворяющую способность спермы характеризует не столько её объём, сколько количество сперматозоидов в 1 мл спермы, процент активно подвижных сперматозоидов, процент морфологически нормальных (зрелых) форм и ряд других параметров. Довольно распространенным заблуждением является мнение, что для зачатия необходим всего один сперматозоид, но, к сожалению, это далеко не так. Действительно, проникнуть в яйцеклетку и дать начало новой жизни может только один сперматозоид. Но для этого он должен пройти очень долгий путь в общем потоке сперматозоидов - из влагалища через шейку матки, по полости матки, затем по одной из фаллопиевых труб на встречу к яйцеклетке. Один он просто погибнет. И в фалопиевой трубе с яйцеклеткой ему одному также не справиться. Яйцеклетка большая и круглая, и для того чтобы один сперматозоид мог проникнуть внутрь ее, большое количество других сперматозоидов должно помочь разрушить ее оболочку. Поэтому существуют определенные стандарты для определения оплодотворяющей способности спермы. Для этого проводится развернутый качественный и количественный анализ спермы, который называется спермограмма. Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить несложные требования. Необходимо воздерживаться от половой жизни и мастурбации как минимум 48 часов, но не более 7 суток (оптимальный срок – 3-5 суток), важно так же, чтобы в этот период не было поллюций. В дни воздержания нельзя употреблять алкоголь, лекарственные препараты, париться, принимать ванну (мыться желательно под душем). Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации. Очень важно, чтобы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Как правило, спермограмма включает более 25 показателей. Не всегда отклонение от данных характеристик в ту или иную сторону является признаком заболевания. Изменение показателей спермограммы может носить временный характер и быть обусловленными негативным воздействием внешних факторов. Также следует помнить, что на основании одного анализа нельзя делать заключения о нарушении репродуктивной функции мужчины. Поэтому при наличии патологических изменений в эякуляте необходимо пересдать анализ и только потом делать выводы.
Возможные причины нарушения репродуктивной функции у мужчин
Причин, вызывающих нарушения сперматогенеза у мужчин, очень много. Наиболее часто встречающиеся на практике – это инфекции, передаваемые половым путем (хламидийная, уреамикоплазменная и др. инфекции) и хронический простатит. Характерно то, что данные заболевания могут длительное время протекать абсолютно бессимптомно. Следующая, наиболее частая причина – варикоцеле. Это нарушение оттока крови по вене, идущей от яичек, встречающееся в популяции у 10 – 15% мужчин, и могущее быть причиной угнетения сперматогенеза. Значимыми факторами являются некоторые сопутствующие (или перенесенные в детстве) заболевания, прием ряда медикаментов, профессиональные вредности, воздействие высоких температур, злоупотребление никотином, алкоголем, наркотиками. Реже встречаются врожденные или приобретенные гормональные и генетические нарушения. Следует отметить, что благодаря достижениям генетики стало возможным диагностировать ряд причин нарушения мужской репродуктивной функции, неизвестных ранее. В ряде случаев, даже при самом детальном обследовании, установить причину не представляется возможным. В таком случае можно говорить об идиопатическом снижении фертильности.
• Образ жизни и питание до беременности
Полноценное питание до беременности поможет развивающемуся плоду получать все необходимые вещества уже с первых недель беременности, когда происходит закладка всех органов. Одной из причин выкидышей может являться неполноценное питание беременных. Для того, чтобы ваше питание было рациональным необходимо:
- исключите из своего рациона полуфабрикаты и консерванты;
- ешьте свежую пищу;
- готовьте пищу с малым добавлением жира;
- включите в рацион свежие фрукты и овощи;
- принимайте пищу регулярно 4-5 раз в день;
- не перекусывайте на ходу.
Следите за весом. Если вам необходимо похудеть, то лучше это сделать до беременности, так как беременность – не время для диет и голодания. Диета может вызвать нехватку витаминов и минералов, необходимых для развития ребенка. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Физическая закалка облегчит предстоящие роды.
- начните занятия до наступления беременности;
- занимайтесь регулярно;
- нагрузку увеличивайте постепенно;
- проверяйте свой пульс каждые 10-15 минут занятий, он не должен быть выше 140 ударов в 1 минуту;
- одежда для занятий должна быть удобной и свободной.
В период беременности и грудного вскармливания потребность организма женщины во многих жизненно важных витаминах и минеральных веществах существенно возрастает и даже самая оптимальная диета не всегда может обеспечить полный набор компонентов, необходимых для правильного развития будущего ребенка и сохранения здоровья матери.
Обычно женщина начинает принимать витамины только тогда, когда узнает, что она беременна. Однако лучше это делать не во время уже наступившей беременности, а еще до зачатия. Ведь очень важно позаботиться заранее как о своем здоровье, так и о здоровье будущего ребенка. Главным условием полноценного развития плода является достаточное поступление в организм матери полезных веществ (аминокислот, нуклеотидов, углеводов, жирных кислот) вместе с витаминами и минералами. Недостаток этих полезных веществ (особенно на ранних сроках беременности, когда у будущего ребенка формируются зачатки всех жизненно важных органов) может отрицательно сказаться на течении беременности, здоровье матери и будущего ребенка. Здоровое питание беременной женщины с дополнительным витаминным обеспечением способствует предупреждению развития анемии у будущей мамы, проблем с зубами, облегчению токсикоза и снижает риск возникновения инфекционных заболеваний. Витамины поддерживают определенный уровень обмена веществ в организме, способствуют улучшению самочувствия, выполняют защитную функцию и необходимы для роста и обновления тканей.
Особое внимание необходимо уделить фолиевой кислоте (Витамин B9). Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки (например, незаращение дужки позвонка), гидроцефалии, анэнцефалии, а также гипотрофии и недоношенности. Для предотвращения нарушений развития нервной трубки у эмбриона женщина должна ежедневно принимать не менее 800мкг (0,8мг) фолиевой кислоты как до, так и в течение всей беременности. Опасность развития дефектов закрытия нервной трубки заключается еще и в том, что она возникает на ранних сроках беременности (нервная трубка формируется на 16-28 день после зачатия), когда будущая мама еще даже и не подозревает о том, что она беременна. Поэтому необходимо как можно раньше (за 1-3 месяца до момента предполагаемой беременности) начать профилактический курс приема препарата и продолжать его в течение всей беременности. Фолиевая кислота назначается всем беременным вне зависимости от характера их питания. Если у женщины в прошлом уже рождался ребенок с таким дефектом или в роду были случаи подобных заболеваний - дозировку витамина необходимо увеличить до 4 мг в сутки. Такие пороки развития, как заячья губа и волчья пасть так же могут быть следствием дефицита витамина B9 у беременных. Необходимо отметить и то, что фолиевая кислота усваивается лучше, чем ее природный аналог (фолат), содержащийся в зеленых лиственных овощах, бобах, спарже, цитрусовых.
Витамин Е на ранних сроках беременности способствует нормальной выработке женских половых гормонов. При планировании беременности так же необходимо учитывать, что при лечении высокими дозами витамина А беременность лучше планировать не ранее чем через 6 месяцев после окончания приема препарата, т.к. ретинол накапливается в организме. Также нежелательно применять препараты витамина А в первые месяцы беременности. Это связано с тем, что его прием оказывает тератогенное влияние на плод (повышает риск возникновения врожденных пороков и нарушений). Порог тератогенности ретинола принятый в РФ - 2500 МЕ в сутки. С рождением малыша женский организм требует еще больше затрат энергии, нежели во время беременности. Вашему ребенку необходимо много сил и энергии, чтобы расти и развиваться. А лучшая еда для него - материнское молоко, с которым он получает все самые необходимые вещества. И то, насколько питательным оно будет, зависит только от Вас.
До зачатия ребенка необходимо исключить:
Алкоголь.
Лучше сделать это за 3 месяца до зачатия, так как алкоголь оказывает повреждающее действие на мужские и женские половые клетки. Закладка основных органов плода происходит в первые 12 недель беременности, и если вы будете употреблять алкоголь, не зная, что вы беременны, то нанесете непоправимый вред вашему ребенку.
Табакокурение.
Крайне неблагоприятно сказывается на развитии плода. В табачном дыме содержится множество вредных веществ - никотин, окись углерода, цианид водорода, смолы, канцерогенные вещества, опасные для плода. Очень часто отмечается задержка роста плода, дети рождаются с пониженными умственными способностями и другими нарушениями функции головного мозга. Курение во время беременности увеличивает риск выкидыша, смерти плода или уже родившегося ребенка вскоре после родов. Кроме того, курение увеличивает возможность серьезных осложнений беременности у самой матери, таких как предлежание плаценты, отслойка плаценты. Вредному воздействию табачного дыма подвергается и некурящая беременная женщина, если она находится в одном помещении с курящими. Что делать, если у вас нет сил отказаться от курения? Представьте себе розовощекого младенца, к которому вы подошли и выдохнули в лицо табачный дым. Чудовищно? А если вы курите во время беременности, то все отравляющие вещества поступают прямо к вашему ребенку в кровь. Подумайте о своем малыше, который задыхается, в тот момент, когда вы наслаждаетесь. И не утешайте себя тем, что внезапный отказ от курения очень вреден. Курение оказывает несравнимо больший вред вашему ребенку.
Наркотики.
Употребление наркотиков приводит к серьезным осложнениям, как для матери, так и для плода. У беременной возможны судороги, разрыв сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, гипертензия, нарушение нормального ритма сердцебиения, аритмии, внезапная смерть. При внутривенном введении повышен риск заболевания вирусным гепатитом и ВИЧ-инфекцией. Наркоманы часто страдают заболеваниями, передающимися половым путем (гонорея, хламидиоз, сифилис и др.). Беременность чаще заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Если мать употребляет наркотики, отмечается внутриутробная задержка роста плода, гипоксия плода, врожденные аномалии: микроцефалия, атрезия тонкой кишки, дефекты развития конечностей, аномалии мочевыводящих путей, кровоизлияния в головной мозг. Возможна внутриутробная гибель плода. Такой ребенок рождается с наркотической зависимостью. Выход один - прекратить прием наркотиков еще до зачатия!
• Способы планирования беременности
Рано или поздно в жизни практически каждой женщины возникают мысли о материнстве. Постепенно эти мысли начинают занимать значительное место в жизни и каждая разумная женщина, конечно же, захочет подготовиться к беременности и родить здорового ребенка. В наше время стало возможным иметь детей не случайно, а запланировано. А значит, наши дети будут рождаться желанными и счастливыми. Чтобы беременность не стала для Вас неожиданностью существует большое множество информации и контрацептических средств, которые помогут женщинам и мужчинам избежать незапланированной беременности. Мы предлагаем Вам ознакомиться с одним из видов контрацепции, а именно узнать подробно об естественных методах контрацепции, которые в последствии не повлияют на здоровье Вашего желанного ребенка.
Естественные методы контрацепции
Можно избежать наступления беременности, если воздерживаться от половых контактов в тот период менструального цикла, когда женщина может забеременеть. При этом способе контрацепции нет необходимости в применении лекарственных препаратов, а следственно никаких побочных эффектов, кроме беременности, которая в этом случае может наступить в 10 - 15% случаев.
Преимущества естественного метода контрацепции:
- отсутствие риска для здоровья;
- отсутствие побочных явлений;
- вовлечение мужчины в планирование семьи;
- возможность использования для планирования беременности.
Трудности, с которыми придется столкнуться:
- невысокая контрацептивная эффективность (9-25 беременностей на 100 женщин в течение 1-го года использования);
- контрацептивная эффективность зависит от мотивации и готовности пары следовать инструкциям;
- необходимость воздержания во время фертильной фазы, чтобы избежать зачатия;
- требуется ведение ежедневных записей;
- наличие вагинальной инфекции может затруднить интерпретацию изменений цервикальной слизи;
- необходимо наличие термометра для некоторых методов;
- не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, в т.ч. ВИЧ инфекции СПИДа.
Кто не должен использовать естественные методы планирования семьи:
- женщины, чей возраст, количество родов или состояние здоровья делают беременность опасной;
- женщины с неустановившимся менструальным циклом (кормящие грудью, сразу после аборта);
- женщины с нерегулярным менструальным циклом;
- женщины, чей партнер не желает воздерживаться о половых сношений в определенные дни цикла.
Разновидности естественных методов планирования семьи:
- календарный (ритмический) метод - наименее эффективный;
- метод базальной температуры тела;
- метод цервикальной слизи;
- симптотермальный метод (сочетание двух перечисленных выше методов) - наиболее эффективный.
Календарный метод планирования семьи.
Чтобы не забеременеть, воздерживайтесь от половых контактов в течение фертильного периода (промежуток времени, в течение которого женщина может забеременеть). Если вы, наоборот, хотите зачать ребенка, фертильный период - это тот период, когда зачатие наиболее вероятно (в 10 - 20% случаев оно может произойти в другое время). В менструальном цикле можно выделить три фазы: абсолютной стерильности; относительной стерильности (зачатие может произойти, а может, и нет); фертильности (самая благоприятная для зачатия фаза).
Фаза относительной стерильности длится с последнего дня менструации до овуляции. Овуляция происходит примерно через две недели от начала цикла (чаще на 11-й, 12-й или 13-й день 28-дневного цикла). Следует помнить, что при 28-дневном цикле овуляция возможна между 8-м и 20-м днями. Фаза фертильности начинается с момента овуляции и заканчивается через 48 часов после нее. Из практических соображений считают, что фертильная фаза продолжается 6 - 8 дней (+ на неточность подсчетов, на то, что сперматозоиды, попавшие в слизь шейки матки, способны к оплодотворению в течение 5 дней). Фаза абсолютной стерильности начинается через 48 часов после овуляции и продолжается до конца менструации. Высчитайте свой фертильный период.
Проследите за длительностью как минимум 6 менструальных циклов, в течение которых Вам надо либо воздерживаться от половых сношений, либо пользоваться другим контрацептивным методом. Затем рассчитайте свою фертильную фазу по приведенной ниже формуле. От количества дней в самом длинном из Ваших циклов отнимите 11. Этим Вы определите последний фертильный день Вашего цикла; От количества дней в самом коротком из Ваших циклов отнимите 18. Этим Вы определите первый фертильный день Вашего цикла; Например: Самый длинный цикл: 30 дней - 11 = 19. Самый короткий цикл: 26 дней - 18 = 8 Согласно расчетам, фертильным является период с 8-го по 19-й день цикла (для предохранения от беременности требуется 12 дней воздержания). Избегайте полового акта во время фертильных дней.
• Планирование пола ребенка
Планировать пол ребенка люди пытаются сотни и сотни лет. На сегодняшний день нам известно несколько методов, которые позволят Вам узнать пол Вашего малыша. Однако, пользуясь данными методами, помните, что 100% вероятности ни один метод Вам дать не может, поскольку, даже женщина идя на УЗИ, будучи уже беременной 25 недель может и не узнать точно кого она ждет - мальчика или девочку. Итак, предлагаем Вам ознакоминтся со следующими методами:
1. Метод овуляции
Данный метод основан на различии сперматозоидов. Сперматозоид, несущий мужскую Y-хромосому, более подвижен, чем несущий Х-хромосому, и имеет больше шансов раньше достичь яйцеклетки. Однако, сперматозоид с Х-хромосомой более жизнеспособен, и может дольше выживать в маточной трубе, "дожидаясь" овуляции. Этот метод эффективен в 80% случаев.
- Если вы хотите дочку, последнее половое сношение должно быть не позже чем за 2-3 дня до срока овуляции;
- Если планируется мальчик - необходимо воздержание в течение недели перед овуляцией, половое сношение в этом случае лучше иметь в день, предшествующий или совпадающий с датой овуляции.
Для удачного планирования необходима предварительная подготовка. Прежде всего, необходимо по возможности точно определить дату предстоящей овуляции. Для этого производят следующие действия: В течении 2-3 месяцев измеряют базальную температуру; по результатам измерений строится график. Нужный день вычисляется по следующему принципу: До овуляции базальная температура ниже 37 °С (36,6-36,8 °С). В день овуляции она снижается до 36,2-36,4 °С, а на следующий день повышается выше 37 °С. У здоровой женщины овуляция обычно бывает на 12-16 день менструального цикла (первый день цикла - это первый день менструации). В день овуляции многие женщины ощущают незначительные боли внизу живота, легкую тошноту. Определить дату овуляции можно и при помощи ежедневного (например, с 10-ого дня менструального цикла) ультразвукового наблюдения за растущим в яичнике фолликулом — в день овуляции он исчезает. Согласно расчетам, фертильным является период с 8-го по 19-й день цикла (для предохранения от беременности требуется 12 дней воздержания). Избегайте полового акта во время фертильных дней.
2. Метод диетический
Этот метод состоит в том, что будующая мать должна соблюдать строгую диету, которая благотворно скажется на Вашем организме и способствует зачатию ребенка желанного пола. Диета - для мальчиков - преобладание ионов калия и натрия, мало ионов кальция и магния. Продукты - мясо, картофель, колбаса, бобовые, персики, копчености и т.д. Диета - для девочек - много ионов кальция и магния, мало калия и натрия – молочные продукты, зелень, исключить всякие копчености и пр. Диету соблюдают с начала менструального цикла до предполагаемого зачатия.
3. Весовой метод
Итальянский исследователь Анжело Ганьяччи (Angelo Gagnacci) изучил 10000 рожениц и обнаружил, что вес женщины может влиять на пол ребёнка. Так, если будущая мама до зачатия весит меньше 54 кг, она, вероятнее всего, родит девочку. Среди женщин в этой весовой категории на каждые 100 рождений девочек приходится 98 появлений на свет мальчиков. У будущих мам весом более 54 кг соотношение иное: 110 мальчиков на 100 девочек. Т.е. увеличивается вероятность рождения мальчика. Ганьяччи полагает — причина в том, что мальчики обычно крупнее и маленьким женщинам труднее их родить. Природа таким образом, как бы, заранее позаботилась о женщинах.
• Условия, необходимые подросткам, молодежи, для того чтобы стать здоровыми родителями
Телесные
Достижение наилучшего здоровья будущих родителей, возможного в пределах конституции тела. Оздоровительная экологическая программа:
- Питание — рациональное, полноценное по набору полезных веществ и очищающее организм от продуктов обмена; "живые" продукты (как минимум одна порция свежего салата в день).
- Закаливание — воздушное и водное.
- Физическое воспитание:
— тренирующие занятия (как минимум 3 раза в неделю по 1–1,5 часа);
— регулирующие упражнения и лечебная физкультура (восстановление нормальной архитектуры тела).
- Стоматологическая профилактика.
- Обеспечение экологической безопасности:
— фильтры для воды, режим пребывания на солнце;
— адаптогены: фито (осень — 30 дн., зима — 30 дн.); гомеопатический экологически защитный комплекс (октябрь–апрель).
- Повышение сопротивляемости организма (фиточаи, соки, витамины, отдых на природе).
- Вакцинация против опасных для жизни инфекций.
- Знания и навыки:
—по оказанию доврачебной само- и взаимопомощи;
—по ведению здорового образа жизни в семье;
— по методам, предотвращающим развитие хронических болезней (дренажная терапия)
Душевные (ум, воля, чувства)
- Всестороннее развитие ума, воли и чувств с учетом лучших достижений мировой культуры и науки.
- Адаптация в обществе: умение быть для других "солнышком", а для себя — "поверхностью воды", на которой остается секундная рябь от упавшего в нее камня (обида, оскорбление, нанесенное вам).
- Трезвая оценка всех явлений окружающего мира, впитывание только гармоничного (красота природы, музыки и др.), неприятие негармоничного (злоупотребление алкоголем — даже один стакан пива повреждает зародышевые клетки и снижает внимательность летчиков на срок до 21 дня, курение, наркотики—недопустимы ни в каких дозах, сквернословие — волновое повреждение зародышевых клеток, осквернение органов чувств — "грязными" видео-, аудиопродукцией и другими псевдокультурными ценностями).
- Желание будущих родителей иметь ребенка (мотивация на зачатие способствует правильному формированию средней линии тела ребенка во внутриутробном периоде).
Духовные (совесть, выбор между добром и злом)
Рекомендации данного раздела осуществляются в соответствии с мировозрением каждой семьи.
• Хочу найти в капусте девочку!
Желание будущих мам найти в капусте во второй раз доченьку запросто можно понять. Так хочется завязывать хвостики и покупать нарядные платья для принцесс, после коротких стрижек и черных деловых костюмчиков для джентльменов. Очень хочется многим женщинам, чтобы вторым ребенком, после мальчика родилась девочка. Но желать – это еще не значит, что так оно и будет. Только генетика может дать объяснение, от чего зависит пол будущего ребенка. Оно знакомо нам всем еще из школьных времен. Итак, давайте немного вспомним, что писали в школьных учебниках.
Y-хромосома…
В ядре каждой клетки организма человека (исключение – половые клетки) содержится 46 хромосом, несущих генетическую информацию. Они разбиты на 23 пары. Из них 22 пары – это так называемые аутосомы, а последняя пара – гетеросомы, или половые хромосомы. Они-то и определяют пол человека. У женщин обе половые хромосомы одинаковые, внешне они похожи на латинскую букву X и поэтому называются X-хромосомами. Половые хромосомы мужского организма – разные. Одна из них, большая по размеру – также X-хромасома. Но мужской пол определяет вторая, Y-хромасома, и даже не вся целиком, а лишь ее особый кусочек, так называемый участок SRY, который активизируется между 5-ой и 8-ой неделями беременности. А до тех пор все малюсенькие эмбриончики развиваются одинаково, по женскому типу. В половых клетках (в яйцеклетках и сперматозоидах), в отличие от всех других клеток организма, содержится только одна хромосома из пары, то есть вместо 46 всего 23 хромосомы. У сперматозоидов обязанности разделены поровну: половина из них несет половую X-хромосому, а половина – Y-хромосому. Сливаясь, сперматозоид и яйцеклетка образуют зиготу, в которой присутствует уже полный комплект хромосом: половина из них получена от матери, а половина – от отца. Следовательно, пол будущего ребенка зависит от того, какой сперматозоид – носитель X- или Y-хромосомы – доберется раньше до яйцеклетки, в которой набор хромосом всегда одинаков – 23X. Именно в момент оплодотворения – не раньше и не позже – и определяется пол ребенка. Этот момент решающий, дальше изменить уже ничего нельзя. Из одной этой зиготы начнет развиваться маленький человечек, который будет либо девочкой, либо мальчиком.
Можно ли запланировать пол ребенка?
Да, технически это возможно, но только в рамках репродуктивной медицины (экстракорпоральное оплодотворение). Его суть заключается в том, что полученную яйцеклетку оплодотворяют в пробирке, в результате чего развивается эмбрион. На этой стадии можно выяснить, какие половые хромосомы она содержит. И если пол будущего ребенка подходит вам, то эмбрион подсаживают в матку. Но здесь не все так просто. Дело в том, что во многих странах мира подобные действия запрещены по этическим и демографическим причинам. Такая возможность выбирать пол не что иное, как дискриминация и природа сама позаботилась о том, чтобы соотношение мужчин и женщин на Земле было приблизительно равным. Представьте, что может произойти, если вдруг случится что мужчин или женщин в мире станет в несколько раз больше. Есть только одно исключение из этого запрета, когда имеются опасения передачи того или иного наследственного заболевания, связанного с полом ребенка. Например, есть тяжелые наследственные болезни, поражающие только мужчин (мышечная дистрофия, гемофилия). В семьях, имеющих такую тяжелую наследственность, желательно иметь дочерей, а не сыновей. С той же целью – предотвратить рождение ребенка с генетическим заболеванием – проводится ранняя диагностика пола эмбриона. На 11-12-й неделе беременности биопсия хориона. Специалисты исследуют кусочек ткани, из которой разовьется плацента, взяв его тонкой иглой, вводимой через брюшную полость. Но в редких случаях эта процедура может привести к выкидышу. Поэтому ее проводят в исключительных случаях, когда необходимо получить информацию о генетических дефектах и хромосомных нарушениях.
От науки – к практике
Тем не немее, желание многих супругов планировать пол своих будущих детей настолько возросло, что порой кажется, что специально для них, появляются все новые методики. Однако, скажем прямо, не научного характера. Давайте остановимся на некоторых из них. Например, распространена теория о том, что совпадение полового акта с овуляцией увеличивает вероятность рождения мальчика, а зачатие на два-три дня раньше приведет к рождению девочки. Известно, что сперматозоиды, содержащие Y-хромосому, продвигаются с большей скоростью, чем сперматозоиды с X-хромосомой. И в день овуляции больше шансов, что кто-то из более быстрых сперматозоидов встретится с яйцеклеткой. И наоборот, если зачатие произошло за два-три дня до овуляции, к месту встречи с яйцеклеткой прибудут сперматозоиды с X-хромосомой, в этом случае будет девочка. Специалисты утверждают, что эта теория не имеет оснований, в отличие от того факта, что период овуляции просто наиболее благоприятен для зачатия ребенка – любого пола. Следующий метод, о котором хотелось бы рассказать основан на особом режиме питания будущих родителей. Теоретически установлено, что такие элементы как калий и натрий благоприятно влияют на сперматозоиды, несущие Y-хромосомы, а кальций и магний стимулируют образование женского зародыша. Исходя из этого, для того чтобы получился мальчик, необходимо употреблять в пищу сыр, картофель, грибы, горох, консервы и дрожжи, а также больше солить еду. Чтобы родить девочку, рекомендуют кушать продукты содержащие кальций – это молочные продукты, яблоки, мед, малина, клубника, свежая сметана, душистые травы, ограничить себя в мясных продуктах. Соблюдать данный режим требуется в течение двух месяцев до зачатия. Но хочется отметить, что данная диета не полноценна, а питание будущей матери должно быть сбалансированным. Еще одна очень любопытная теория предложена российским сексопатологом и психиатром Ю. Жаровым. Суть ее заключается в следующем: чем чаще происходит сексуальная близость, тем больше шансов родить мальчика. Если будущий отец воздерживается от половых актов, сперма не выделяется. Предположительно вырабатываются два вида антител, которые "блокируют" сперматозоиды, несущие X-хромосому и особенно Y-хромосому. Поскольку X-сперматозоиды более активны и живучи, то у них больше шансов попасть в яйцеклетку. Следовательно, после воздержания родители, скорее всего, получат девочку. Напомним, что ни эти, ни другие методы не подтверждены научными исследованиями, значит, они лишь могут повысить вероятность рождения ребенка желаемого пола. Специалисты утверждают, что сегодня не существует ни одного 100 %-го естественного способа планирования мальчика или девочки. Несомненно, лишь следующее, что и женщине, и мужчине даровано величайшее счастье, давать новую жизнь, и конечно, быть любящими, заботливыми мамами и папами для их родных, как мальчиков, так и девочек.
Специалист по медицинской генетике: Супенкова Светлана Петровна
• Этапы внутриутробного развития
Во внутриутробном развитии человека условно выделяют три периода:
1.Период имплантации длится от момента оплодотворения до 2 недель. Для этого периода характерно быстрое планомерное дробление оплодотворенной яйцеклетки, продвижение ее по маточной трубе к полости матки; имплантация (прикрепление зародыша и внедрение в слизистую оболочку матки) на 6–7-й день после оплодотворения и дальнейшее формирование плодных оболочек, создающих необходимые условия для развития зародыша. Они обеспечивают питание (трофобласт), создают жидкую среду обитания и механическую защиту (жидкость плодного пузыря).
2.Эмбриональный период длится с 3-й по 10–12-ю недели беременности. В этот период образуются зачатки всех важнейших органов и систем будущего малыша, происходит формирование туловища, головы, конечностей. Идет развитие плаценты — важнейший орган беременности, разделяющий два кровотока (матери и плода) и обеспечивающий обмен веществ между матерью и плодом, защиту его от инфекционных и других вредных факторов, от иммунной системы матери. В конце этого периода эмбрион становится плодом, имеющим похожую на ребенка конфигурацию.
3.Плодный период начинается с 3-го месяца беременности и заканчивается рождением ребенка. Питание и обмен веществ плода осуществляется через плаценту. Происходит быстрый рост плода, формирование тканей, развитие органов и систем из их зачатков, формирование и становление новых функциональных систем, обеспечивающих жизнь плода в утробе матери и ребенка после рождения.
После 28-й недели беременности у плода начинает формироваться запас ценных веществ, необходимых в первое время после рождения — соли кальция, железа, меди, витамин В12 и др. Происходит созревание сурфактанта, обеспечивающего нормальную функцию легких. На внутриутробное развитие воздействуют различные факторы окружающей среды. Наиболее значимое влияние они оказывают на органы, которые в момент воздействия наиболее интенсивно развиваются.
• Как научиться быть спокойным?
Уметь расслабляться - великое искусство, особенно для родителей, как будущих, так и настоящих. В наших руках не только собственное эмоциональное состояние, но и детские нервишки, к которым надо относиться ох как бережно. А то ведь есть шанс один раз наорать, как следует, а потом долго лечить малыша у невропатолога. Давайте будем учиться расслабляться. Комплексов, которые могли бы помочь нам не срываться по поводу и без, много. Некоторые из них описаны в данной статье. Надеемся, что ваши крохотульки видят только сильных, уверенных в себе, а главное, спокойных родителей.
Когда мы находимся в эмоциональном напряжении, наиболее простой и доступный способ расслабиться - начать правильно дышать. Дело в том, что в стрессовой ситуации мозгу требуется больше кислорода, наше дызание сбивается, вдох становится длинным, выдох коротким. Изменив характер дыхания, мы тем самым изменим и свое состояние. Это упражнение можно выполнять в любой удобной для вас позе, даже стоя. Глубоко и медленно вдохните. Вдох начинается с живота ("надуйте" живот), потом поднимается диафрагма и следом грудь. Мысленно спокойно досчитайте до 3-х и также медленно выдохните в обратном порядке - грудь, диафрагма, живот. Повторите такую "волну" несколько раз. Хорошо это упражнение еще тем, что его можно варьировать. Так же можно дышать, поставив перед собой свечу, концентрироваться на выдохе, сжигая в пламени свечи все тягостное и темное, что у вас накопилось.
Кисти рук
Все наверняка замечали, что в стрессовых ситуациях наши руки реагируют одни из первых - они напрягаются или сжимаются в кулаки. Помогает расслабиться в таких случаях массаж кистей рук, растирание и разминание каждого пальца отдельно. Начинать можно с любой руки. Например, начните растирание с большого пальца левой руки, с "основания" (подушечки на ладони) и до кончика. Следующий палец (указательный) растирайте по направлению от кончика к "основанию", каждый раз проходя через всю ладонь, как бы продолжая палец. Средний палец по направлению снизу вверх и так далее вы массируете всю кисть, меняя направления растирания. Массаж правой кисти, соответственно, будет начинаться с мизинца сверху вниз. Делать такой массаж можно каждый день - он весьма полезен. Многие занают, что на руках существует своеобразная проеция всего нашего организма. Выполняя этот массаж, вы не только сбрасываете эмоциональное напряжение, но еще и помогаете восстанавливаться вашему организму в целом.
Вода.
Вода является одним из мощных оздоровительных средств. Водные процедуры способствуют укреплению организма, снятию эмоционального напряжения и обновлению наших сил. Включите душ, вода должна быть теплой, приятной для вашего тела. Станьте по душ "с головой", пусть вода стекает по вам с самой макушки и до пят. Постойте спокойно, расслабьтесь. Спустя несколько минут представьте, как струи воды проходят через вас, от самой макушки до пят, вымывая весь "ментальный" сор, все, что накопилось в вас тяжелого и неприятного, все, что вас угнетает. Струи воды вымываю все из всех уголков нашего тела и стекают в сток. Вы становитесь чистой изнутри, просто переливаетесь, как капельки воды в солнечных лучах. Постойте еще немного, доведите чистоту до блеска, как будто маленькое солнышко светит у вас внутри - вам легко и спокойно. После принятия душа попейте теплый чай, можно травяной. Хорошо чередовать прнятие душа с ваннаами, используя пены для ванн и морскую соль.
см. также - Беременность
ТОВАРЫ ДЛЯ НОВОРОЖДЁННЫХ В САРАНСКЕ
